改变“看病贵、看病难”的现状刻不容缓，它事关政府、医院、医生的改革发展，更关系到老百姓的幸福生活。

一、具体原因

一是看病贵。虽然目前我国实行医疗保险全覆盖，但患者的负担还是比较重的，目前农合病人，门诊就诊报销比例不高，医保病人门诊可以使用的费用也是低的，另外，许多重大疾病需使用的贵重药物都不在医保报销范围，患者若使用这些药品无疑是笔很大的负担。

二是看病难。目前大医院往往人满为患，一个专家号常要等上很长时间。有时还挂不上。有时排队等上几个小时，看病时专家几句问话，几个检查，区区几分钟就结束了。抽血化验、各种大型仪器检查也常要等待不少时间，增加就诊的难度。

三是高利益。我国医院目前基本上属于市场主导型。由于财政补贴不足，医疗服务收费标准偏低，药品收入成为医院的主要经济来源。医院为了生存和发展，必然产生强烈的逐利冲动，把经济效益放在首位，老百姓很难得到真正的实惠。

四是看病远。一般大医院都在大城市，要到大医院有很远的路程，十分不方便。

二、几点建议

一是扩大门诊就医的报销比例。减少一有病就住院，一旦住院将要花费更多的钱，增加国家负担。如果能在门诊解决问题，又能报销，患者一般都会选择在门诊就诊。这样能够减少住院的机会，最终节省了国家资源。

二是增加大病的报销种类。一些贵重药品纳入医保范围，减轻患者的经济负担。

三是逐渐推行分级诊疗。提高患者对基层医生的信任度。首先要加大对社区、基层医院医生的培训和继续教育，保持与大医院医生的联系，在患者出现病患时基层医生可以帮忙推荐给专业的医生，基层医生可以帮忙预约挂号，让患者少走弯路，及时、便捷地看病。在病人症状好转后可以回当地基层医院巩固治疗。这样减少了不少患者因小病也到大医院就诊的现象，一方面减轻大医院的压力，更多的是给患者提供方便，缓解看病难问题。

四是大医院患者就诊流程优化。现在,大医院挂号时都要录入姓名，电话，家庭住址，就诊科室等资料，要花费不少时间，要是遇到不识字或耳背的患者时间会更多。若挂号效率高些，流程简便些，自然可以减少患者的等待时间。推广实名挂号，使用医保卡、农合卡，若没有的使用身份证挂号，系统自动录入，省去不必要的时间，并且所有就诊记录不会丢失，对医生来说也可以更好了解既往病史，帮助本次就诊的诊疗。实行自助挂号，自助挂号可以24小时开放，患者可以根据挂号时显示的时间前来就诊，可以省去等待的时间，方便就诊。各种化验、检查也可以自助预约，患者合理安排时间前来检查。

五是充分利用网络资源。开展网上就诊，网上会诊，基层医生进行体检，汇报给专家，然后专家给出建议和处理。减少患者流动而使费用下降。

六是实行医疗资源共享。比如大型仪器检查等候时间较长，我们可以安排病人到基层医院检查，后到大医院找医生看。这样要求基层医院提高检查的质量。